Kan kültürlerinden soyutlanan bakterilerin tanımlanması ve antimikrobiyal direnç oranlarının saptanması
View/ Open
Access
info:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NoDerivs 3.0 United Stateshttp://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/us/Date
2021Metadata
Show full item recordAbstract
Kan akımı enfeksiyonlarında etkenlerin ve antimikrobiyal dirençlerinin takibi hasta bakım kalitesine
önemli katkı sağlamaktadır. Bu çalışmada, kan kültürlerinden izole edilen aerop ve anaerop bakterilerin
tanımlanması, antimikrobiyal direnç oranlarının araştırılması hedeflenmiştir.
Erişkin hastalardan 2015-2020 arasında gönderilen kan kültürlerinden izole edilen bakteriler retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Konvansiyonel yöntemler yanında aerobik bakterilerin identifikasyonu ve
antibiyotik duyarlılık testleri tam otomatize identifikasyon sistemleri, anaerobik bakterilerin identifikasyonu yarı otomatize ve tam otomatize sistemler kullanılarak yapılmıştır.
Çalışmaya alınan kan kültürlerinin (n=2.903) % 12,8’i gerçek pozitif üreme, % 2,3’ü kontaminasyon olarak değerlendirilmiştir. Pozitif üremelerin % 24’ü aerop şişede, % 5,9’u anaerop şişede görülürken, % 70,1’i
her iki şişede saptanmıştır. Bakterilerin % 59,8’i Gram pozitif, % 40,2’si Gram negatif bakteriler olarak
bulunmuştur. Saptanan bakterilerin % 36,9’u koagülaz negatif stafilokok (KNS), % 27,5’i Enterobacterales
spp., % 10,8’i nonfermentatif bakteriler, % 10,5’i Staphylococcus aureus, % 8,6’sı Enterococcus spp.,
% 3,2’si zorunlu anaerop bakteriler, % 2,5’i ise Streptococcus spp. olarak tanımlanmışlardır. Zorunlu
anaerop izolatlar içinde en sık (% 50) Bacteroides fragilis grubu saptanmıştır. KNS’lerin % 73’ünde,
S.aureus izolatlarının % 28,2’sinde metisilin direnci gözlenmiştir. İzolatların sırasıyla en duyarlı ve en
dirençli bulunduğu antimikrobiyal ajanlar Escherichia coli için imipenem, meropenem, kolistin (% 0) ve
ampisilin (% 77,2); Klebsiella spp. için amikasin (% 16,1) ve sefuroksim (% 74,2); Pseudomonas aeruginosa için amikasin, gentamisin (% 0) ve levofloksasin (% 33,3); Acinetobacter baumannii için kolistin
(% 0) ve imipenem siprofloksasin (% 85,0) olarak saptanmıştır.
Her merkezin epidemiyolojik verilerini düzenli olarak analiz etmesi, akılcı antibiyotik kullanım politikalarının geliştirilmesinde fayda sağlayacaktır. Monitoring of the causative agents and their antimicrobial resistance in bloodstream infections makes
a significant contribution to the quality of patient care. In this study, it was aimed to identify aerobic
and anaerobic bacteria isolated from blood cultures and to investigate antimicrobial resistance rates.
Bacteria isolated from blood cultures sent from adult patients between 2015-2020 were evaluated
retrospectively. In addition to conventional methods, the identification of aerobic bacteria and antibiotic susceptibility tests were performed using automated identification systems, and the identification
of anaerobic bacteria was performed using semi-automated and automated systems.
Of the blood cultures included in this study (n=2,903), 12.8 % were evaluated as positive growth and 2.3 %
as contamination. While 24 % of the positive growths were seen in the aerobic bottle, 5.9 % in the
anaerobic bottle, 70.1 % were detected in both bottles. 59.8 % of bacteria were Gram positive and 40.2
% were Gram negative bacteria. Of the detected bacteria, 36.9 % coagulase negative staphylococci
(CNS), 27.5 % Enterobacterales spp., 10.8 % nonfermentative bacteria, 10.5 % Staphylococcus aureus,
8.6 % Enterococcus spp., 3.2 % obligate anaerobic bacteria, 2.5 % Streptococcus spp. were identified.
Among the obligate anaerobic isolates, the most common (50%) was Bacteroides fragilis group.
Methicillin resistance was observed in 73 % of CNS and 28.2 % of S.aureus. Antimicrobial agents, to
which isolates are found to be most sensitive and most resistant, respectively, are imipenem, meropenem, colistin (0 %) and ampicillin (77.2 %) for Escherichia coli; amikacin (16.1 %) and cefuroxime (74.2 %)
for Klebsiella spp.; amikacin, gentamicin (0 %) and levofloxacin (33.3 %) for Pseudomonas aeruginosa;
colistin (0 %) and imipenem, ciprofloxacin (85.0 %) for Acinetobacter baumannii.
It will be beneficial for each center to regularly analyze epidemiological data in the development of
rational antibiotic use policies.
Source
ANKEM DergisiVolume
35Issue
2Collections
The following license files are associated with this item: